Стресове нетримання сечі(НС) – це захворювання, яке проявляється неконтрольованим втрачання сечі при підвищенні внутрішньочеревного тиску, а саме – кашель, чхання, хода, біг, сміх.

Це захворювання не несе загрози життю, але надає істотний вплив на її якість. Згідно даних Американських та Європейських асоціацій урологів: нетримання сечі зустрічається у 25% всього жіночого населення планети. В віці 20-24 роки страждають 15%, до 50 р. – 30%, до 90 р. – 40%, але тільки 4% пацієнтів звертаються до лікаря-уролога.

Стресове нетримання сечі найчастіший тип НС У ЖІНОК:

• Стресове нетримання сечі – 49%.
• Імперативне (ургентне, раптовий неконтрольований позив до сечовипускання) – 22%.
• Змішане – 29%.

НС часто зустрічається, але залишається без лікування!

Це пов’язано з:

• Відчуттям сором’язливості
• Вважається супутником віку
• Доступність прокладок
• Відсутність інформації про лікування
• Недовіра в успіх лікування
• Страх операції !!!

Нетримання сечі сильно впливає на якість життя, викликаючи наступні проблеми:

Згідно Американских та Європейських асоціацій урологів – стресове нетримання сечі в новому тисячолітті не повинно розглядатися як нормальна складова віку або наслідком неохайності.

Лікування:

• індивідуалізована поведінкова і фізіотерапія, включаючи тренування м’язів тазового дна;
• медикаментозна терапія;
• хірургічне лікування.

Лікувальна гімнастика:

• Вправи по Кегелю:Тренування м’язів тазового дна дозволяє зменшити прояви нетримання сечі, але не позбавляє від ПРОБЛЕМИ!!!

Хірургічне лікування:

• Відкриті операції(Burch, MarshallMarchetti-Krantz), вагіносуспезія – вважаються операціями не для 21 віку.
• Субуретральні операції (TVT, TOT, TVT-o) – нові сучасні малоінвазивні втручання
• TVT(Ulmsten 1995):
  • Дана трансвагінальна операція виявилась високоефективною у мільйонів пацієнток зі стресовим нетриманням сечі. Мета операції складається: в фіксації уретри за допомогою спеціальних сіток.
  • Вона дозволяє хворій самостійно мочитися і утримувати сечу через 24 години після оперативного втручання.
  • Тривалість операції від 10 до 40 хв – під місцевим знеболенням
  • Термін госпіталізація 1 – 2 доби.
  • TVT: стрічка з поліпропіленової сітки розташовується в області середньої уретри не надаючи на неї тиску. Типи слінгових операцій: (TVT, TOT, TVT-o), міні-слінгові операції.

• Довготривала ефективність (при спостереженні більше 10 років) сучасних операцій наближається до 85 – 91%.
• Нетримання сечі у жінок це НЕ НОРМА!

В урологічному відділенні Київської обласної кліничної лікарні Ви можете пройти обстеження та отримати кваліфіковану сучасну медичну допомогу – як консервативне, так і оперативне лікування (за показаннями). Сучасна оперативна урологія дозволяє виписати пацієнта додому на другу добу після операції та обійтись без наркотичних засобів та великої кількості знеболюючих.