24/7

Время работы

(044) 237-02-86

Контактный центр

ул. Багговутовская, 1

г. Киев

Следите за нами

 

Торакальная хирургия

КОКБ  >  Стационар  >  Торакальная хирургия
Швейкин Игорь Витальевич

Швейкин Игорь Витальевич

Заведующий отделением торакальной хирурги

Торакальная хирургия — это отрасль медицины, которая занимается диагностикой и оперативным лечением заболеваний органов грудной клетки. Основные направления торакальной хирургии это хирургия легких, средостения, плевры, диафрагмы и пищевода.
Торакальная хирургия дала толчок в развитии таких дисциплин, как кардиохирургия, сосудистая хирургия, маммология, однако сегодня наблюдается постепенное сближение всех этих направлений из-за общности методов и технологий, применяемых врачами.

Отделение торакальной хирургии

Отделение торакальной хирургии в КОКЛ — это современный центр, в котором для пациентов созданы все условия для комфортного и эффективного лечения. Современное диагностическое и лечебное оборудование, мультидисциплинарная команда высококвалифицированных специалистов, применение малоинвазивных эндоскопических техник при операциях на органах грудной клетки, уютные палаты, в том числе палаты с улучшенным комфортом, — благодаря всему этому мы можем с уверенностью заявить, что наше отделение одно из лучших на весь Киев.

В отделении используются практически все лечебно-диагностические методы, которыми владеет современная торакальная хирургия, среди них такие:

  • УЗИ органов грудной клетки;
  • клинические анализы крови, мочи, мокроты;
  • цитологические исследования плеврального экссудата и мокроты;
  • иммунологические исследования крови;
  • эхокардиография;
  • рентгенография;
  • спирография;
  • ангиография;
  • компьютерная томография;
  • трансторакальная биопсия под контролем РКТ.

Методы торакальной хирургии

Основной метод, которым располагает торакальная хирургия, — это операция со вскрытием грудной клетки (торакотомия), но в последнее время широкое распространение приобретают малоинвазивные эндоскопические операции (торакоскопия).

Особое место занимает лазерная хирургия, которая позволяет щадящим методом на специальной лазерной установке удалять метастазы в легких вследствие онкологических заболеваний различных органов, сохраняя при этом здоровые ткани вокруг опухоли. Этот метод использует и хирургия пищевода при лечении рака этой области. В отделение широко используется электросварка тканей.

Торакоскопия

Торакоскопия легких — это малоинвазивный эндоскопический метод, посредством которого проводится диагностика или оперативное вмешательство при патологии легких. Торакоскоп представляет собой узкую трубку с камерой на конце, которая вводится в плевральную полость через грудную стенку. Этот метод является менее травматичным, чем обычная операция, дает намного меньше осложнений, сокращает сроки реабилитации, снижает потребность в обезболивании и необходимость пребывания в отделении реанимации в послеоперационном периоде.

Показания к назначению торакоскопии — это наличие у человека таких заболеваний (или подозрение на них):

  • экссудативный плеврит непонятной этиологии;
  • онкология легких;
  • медиастинальная лимфаденопатия;
  • метастазы в легких, когда первичный очаг не установлен;
  • лимфомы в области средостения;
  • проникающие травмы грудной клетки;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • уточнение этиологии диссеминированных заболеваний легких и другое.

Торакотомия

Торакотомия — это операция, в ходе которой грудная клетка вскрывается с целью обследования или проведения хирургического вмешательства. В зависимости от локации патологии, торакотомия бывает право/левосторонняя. Различают такие оперативные доступы в торакальной хирургии:

  1. Боковая торакотомия, самая распространенная на сегодняшний день, поскольку позволяет хорошо визуализировать передние и задние отделы легких, органы средостения, диафрагму и осуществить полноценную ревизию внутригрудных органов и лимфатических узлов средостения в случаях онкопатологии.
  2. Переднебоковая, часто применяется при пневмонэктомии (операции по полному удалению легкого), ургентной торакотомии при проникающих ранениях грудной клетки.
  3. Заднебоковая, наиболее редкая. Применяется при резекции задних участков легкого, вмешательствах на бронхиальном древе.

Показания к торакотомии следующие:

  • экстренная торакотомия при тампонаде сердца, гемоперикарде, синдроме массивной утечки воздуха, травматическом пересечении средостения;
  • трахео-пищеводный  или бронхо-пищеводный свищ;
  • показания для удаления легкого или его части;>
  • онкопатология легкого, плевры, органов средостения;
  • стеноз, ахалазия пищевода;
  • псевдоаневризма грудного отдела аорты;
  • скопление гноя в грудной полости, легком; наличие сгустков крови;
  • диафрагмальная грыжа;
  • проведение сложных вмешательств на других органах.

Что важно знать о торакальной хирургии

Одним из основных направлений торакальной хирургии является диагностика, лечение и профилактика рака легкого. Отметим, что наиболее важным моментом является профилактика, ведь своевременно выявленное новообразование гораздо легче поддается лечению, и вероятность положительного прогноза увеличивается в разы.

Поэтому необходимо ежегодно проходить плановый осмотр у торакального хирурга, чтобы он подтвердил, что вы абсолютно здоровы, или же вовремя выявить и провести радикальное оперативное лечение злокачественной или доброкачественной опухоли на ранних этапах.

Реабилитационный период

Пациент проводит в больнице некоторое время после проведения торакальной операции. Реабилитационный период будет отличаться, в зависимости от того, какое именно вмешательство производилось — торакоскопия или торакотомия.

Послеоперационный период торакоскопии проходит обычно довольно легко. Через сутки после операции пациенту проводят контрольный рентген органов грудной клетки, а дренажи обычно извлекают на вторые-третьи сутки. По назначению врача могут вводиться ненаркотические анальгетики.

Восстановление после торакотомии происходит сложнее. Швы снимают через 7 дней после операции, до этого удаляют дренажи. В течение всего процесса реабилитации пациенту нужно выполнять назначенные упражнения лечебной физкультуры, проходить сеансы физиотерапии, чтобы постепенно восстанавливать функцию легких.  Основная проблема пациентов после торакотомии — долго не проходящая боль. Для ее купирования врач может назначать как ненаркотические, так и наркотические анальгетики.

Врачи торакальной хирургии

Торакальный хирург — это врач, который специализируется на хирургическом лечении органов грудной клетки и средостения. Он может быть детский или взрослый. В отделение торакальной хирургии Киевской областной клинической больницы работают лучшие взрослые и детские торакальные хирурги, бронхологи, которые оказывают консультативную помощь, занимаются диагностикой, проводят лечение и реабилитацию профильных пациентов.

Наши доктора регулярно повышают уровень квалификации в зарубежных клиниках, участвуют в украинских и международных медицинских конференциях. Поэтому вы можете быть уверены в качестве оказываемой ими помощи.

Запись на консультацию

Как мы уже говорили ранее, консультация торакального хирурга необходима раз в год в плановом порядке всем, а не только тем, кто обнаруживает у себя тревожные симптомы. Поэтому запишитесь к нам на прием прямо сейчас! Наши доктора проводят как срочный, так и плановый осмотр в Киеве. Запись производится по телефону или через форму на сайте.