Синусит — это сборное понятие, которое обозначает воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. В зависимости от локализации патологии, нозологические названия детализируются: при поражении верхнечелюстной пазухи — гайморит, лобной — фронтит, решетчатой — этмоидит, клиновидной — сфеноидит.
Синусит может протекать в острой и хронической форме. Учитывая, что при остром синусите задействуется слизистая оболочка полости носа, в настоящее время используется название риносинусит. При воспалении нескольких придаточных пазух с одной стороны, применяют термин гемисинусит, при одновременном поражении синусов с обеих сторон — пансинусит.
Причиной воспаления в придаточных пазухах носа могут быть вирусы, бактерии, реже — грибки и простейшие микроорганизмы. На фоне нарушений в иммунной системе возможны аллергические синуситы. Также выделяют травматический и одонтогенный синусит. Во всех случаях заболевание сопровождается нарушением функции слизистой оболочки придаточной пазухи, что приводит к накоплению в ней секрета. При инфицировании полости бактериями, развивается гнойное воспаление. Постоянное раздражение слизистой может привести к гиперпластическим процессам и формированию пролиферативных форм синусита (полипоз, кисты, гиперплазия слизистой оболочки).
Ведущими симптомами острого синусита являются насморк, затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния, повышение температуры тела, головная боль, боль в проекции пораженной пазухи, чувство распирания или тяжести в ней, возможны — гнусавость, нарушение сна. Повышение температуры характерно для острого синусита или при обострении хронического процесса.
Основные принципы диагностики заключаются в сопоставлении клинических проявлений заболевания и данных рентгенографии или КТ. Лечение острого риносинусита в основном консервативное и лишь при тотальном заполнении пазухи гноем рекомендуют пункционный метод. При хроническом синусите в зависимости от локализации и причины заболевания чаще используется хирургическое лечение (открытые и эндоскопические способы).