Гайморит — это воспалительное заболевание верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Этиологическими факторами данной патологии могут выступать вирусная, бактериальная, грибковая или протозойная инфекции. Также выделяют травматический, аллергический, и одонтогенный (от заболевания зубов) гайморит. В зависимости от длительности процесса, воспаление бывает острым или хроническим. Гайморит может быть как односторонним, так и двусторонним.
Возникновение данной патологии требует не только наличия этиологического агента, но и предрасполагающих факторов:
- Сниженный иммунитет
- Некорректное лечение ОРВИ, острого ринита
- Хронический ринит
- Искривленная носовая перегородка (через плохую вентиляцию пазухи в ней накапливаются патогенная и условно-патогенная флора)
- Заболевания зубов верхней челюсти
- Повышенная реакция организма на влияние аллергенов
- Врожденные пороки и травмы лицевого черепа, которые способствуют недостаточной вентиляции придаточных пазух.
Основным симптомом гайморита является насморк. Применение сосудосуживающих капель или спреев для носа только устраняют симптом, и то, только в первую неделю (далее – сосуды становятся нечувствительными к препарату). Такая самодеятельность большинства населения способствует развитию хронического гайморита, который лечить намного труднее. Для гайморита также характерно ухудшение обоняния, боль при надавливании в проекции пазух, головная боль, недомогание, температурная реакция организма. При хроническом гайморите эти симптомы становятся менее выраженными, но к ним еще присоединяется чувство тяжести в околоносовой области.
Диагноз гайморит устанавливается на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, клинических данных и результатов исследований. Рентгенография пазух носа позволяет идентифицировать нарушение пневматизации околоносовых синусов, что дает основания для верификации диагноза. К визуализационным методикам также относят КТ, конусная 3d-КТ и МРТ, которые являются неотъемлемыми исследованиями перед хирургическим лечением.
Лечение гайморита может быть консервативным, пункционным и хирургическим. При неосложненных формах используют этиотропные препараты (антибиотики, противовирусные, противогрибковые и антипротозойные средства) и вспомогательную терапию (топические кортикостероиды, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины). Для купирования симптомов заболевания применяют также сосудосуживающие капли, промывание носа специальными растворами, противовоспалительные препараты. При обострении процесса могут применяться антибиотики. Пункционный метод лечения острого гайморита применяют при тотальном заполнении пазухи гноем. Оперативному вмешательству подлежат осложненные формы заболевания и случаи, когда причиной гайморита являются врожденные или приобретенные анатомические пороки в полости носа с гиперпластическими изменениями слизистой оболочки.