(044) 237-02-86

Контактный центр

Пн-пт: с 8:15 по 16:00

ул. Багговутовская, 1

г. Киев

Соц. сети
 

Челюстно-лицевая хирургия

КОКЛ  >  Стационар  >  Челюстно-лицевая хирургия

Павленко Руслан Анатольевич

ЗАВЕДУЮЩИЙ ЦЕНТРОМ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ

Центр челюстно-лицевой хирургии Киевской областной клинической больницы — прогрессивное и современное стационарное отделение, специализирующееся на лечении всех видов патологий головы и шеи (костей, мягких тканей, зубов). Многолетний опыт врачей центра постоянно повышают уровень знаний в ведущих клиниках Европы и мира, позволяет проводить вмешательства любого уровня сложности качественно и безболезненно, тем самым гарантируя пациентам самый высокий уровень всестороннего комфорта.

Основные направления работы

Реконструкция орбиты
Ортогнатическом операция
Синус-лифтинг

Синус-лифтинг от 6 500,00 грн.

Артропластика ВНЧС

Артропластика ВНЧС от 9 335,00 грн.

Репозиция, иммобилизация отломков нижней челюсти

Репозиция, иммобилизация отломков нижней челюсти от 3 560,00 грн.

Репозиция, МОС нижней челюсти в области угла тела

Репозиция, МОС нижней челюсти в области угла тела от 7 550,00 грн.

Репозиция, МОС нижней челюсти в области угла тела

Репозиция, МОС нижней челюсти в области угла тела от 7 550,00 грн.

Репозиция, МОС скуловой-орбитального комплекса

Репозиция, МОС скуловой-орбитального комплекса от 7 245,00 грн.

Репозиция, МОС верхней челюсти

Репозиция, МОС верхней челюсти от 8 075,00 грн.

Гайморотомия

Гайморотомия от 7 585,00 грн.

Цистэктомия I категории

Цистэктомия I категории от 7 060,00 грн.

Цистэктомия второй категории

Цистэктомия второй категории от 4 185,00 грн.

Удаление конкремента из протока слюнной железы

Удаление конкремента из протока слюнной железы от 3 665,00 грн.

Удаление слюнной железы

Удаление слюнной железы от 8 020,00 грн.

Удаление новообразований I категории

Удаление новообразований I категории от 8 300,00 грн.

Удаление ретенированных, атиповорозмищених зубов I категории

Удаление ретенированных, атиповорозмищених зубов I категории от 6 560,00 грн.

Удаление ретенированных, атиповорозмищених зубов второй категории

Удаление ретенированных, атиповорозмищених зубов второй категории от 3 265,00 грн.

Вскрытие, дренирование абсцессов I категории

Вскрытие, дренирование абсцессов I категории от 8 035,00 грн.

Вскрытие, дренирование абсцессов второй категории

Вскрытие, дренирование абсцессов второй категории от 5 015,00 грн.

ПХО ран и категории

ПХО ран и категории от 6 820,00 грн.

ПХО ран второй категории

ПХО ран второй категории от 4 080,00 грн.

Дентальная имплантация I категории

Дентальная имплантация I категории от 6 820,00 грн.

Костная пластика челюстей

Костная пластика челюстей от 12 675,00 грн.

Костная пластика альвеолярных отростков челюстей

Костная пластика альвеолярных отростков челюстей от 8 590,00 грн.

Деформация средней зоны лица

Деформация средней зоны лица от 9 270,00 грн.

В эту сумму входит пребывание в палате, анализы и диагностические обследования, анестезия, операционные медикаменты (без расходных материалов).

Как попасть на стационар

Как попасть на стационар

Наши врачи

Специалисты нашего центра активно внедряют новейшие, современные, эксклюзивные технологии и методы лечения.

mkd-team-image
Павленко Руслан Анатольевич
ЗАВЕДУЮЩИЙ ЦЕНТРОМ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ
mkd-team-image
Демидов Валентин Григорьевич
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Ноженко Александр Анатольевич
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Носыр Александр Владимирович
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Черногорский Денис Михайлович
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Чепурный Юрий Владимирович
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Романова Анна Юрьевна
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Павличук Татьяна Александровна
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Кустрё Татьяна Валерьевна
челюстно-лицевой хирург
mkd-team-image
Чешко Елена Сергеевна
Врач стоматолог-хирург
mkd-team-image
Гресько Андрей Стефанович
Врач стоматолог-хирург

Отделение челюстно-лицевой хирургии и стоматологии в Киевской областной клинической больнице специализируется на всех видах патологий костей, зубов и мягких тканей лица. Нашим пациентам предлагается широкий ассортимент услуг европейского качества, начиная от дентальной имплантации и заканчивая краниопластикой дефектов костей черепа. Для диагностики заболеваний челюстно-лицевой зоны применяются дентальная рентгенография, ортопантомография, ангиография, контрастная рентгенография свищевого хода, компьютерная томография с 3D реконструкцией челюстей, магнитно-резонансная томография, эндоскопические и сонографические-методы. При подозрении на опухолевый процесс обязательно проводится цитология и гистология ткани новообразования. В нашем отделении с успехом выполняется дентальная имплантация, реконструктивные вмешательства при дефектах лицевого черепа, восстановление височно-нижнечелюстного сустава, лечение всех видов гнойно-воспалительных процессов, новообразований слюнных желез и мягких тканей челюстно-лицевой области, переломов и опухолей костей лицевого скелета (альвеолярного отростка, носовых, небных, слезных, скуловых, верхнечелюстных костей и нижней челюсти), нарушения прикуса. Совместно с нейрохирургами проводится краниопластика дефектов костей черепа титановыми пластинами.

Огромное количество патологий челюстно-лицевой области, начиная с флегмоны лица и заканчивая стойкой невралгией тройничного нерва, могут быть окончательно ликвидированы только оперативным путем. Значительная часть людей нуждается в хирургическом лечении зубов, которое невозможно произвести в обычном стоматологическом кабинете амбулатории. Качество жизни пациентов после реконструктивных операций на лицевом скелете увеличивается в разы. Челюстно-лицевая хирургия взаимодействует с другими областями медицины, например, хронические невралгии тройничного нерва требуют смежной консультации невролога, вывих суставов челюсти – травматолога. Если Вы в поисках первоклассного отделения для госпитализации, остановите выбор на многопрофильных учреждениях. Именно таковой является Киевская областная клиническая больница.

Флегмона

Флегмона шеи и/или лица – это гнойное воспаление, которое вызывается бактериальными микробами и сопровождается высоким подъемом температуры, болями в пораженном участке, наличием припухлости, гиперемии, отека с увеличенной плотностью мягких тканей и кожи.

По локализации может быть глубокой (возникает в межмышечной ткани) или поверхностной (находится в подкожной клетчатке).

Эта патология очень серьезная и может привести к тяжелым последствиям при отсутствии лечения, главным моментом которого является вскрытие гнойного очага, удаление нежизнеспособных участков ткани с последующей санацией и дренированием пораженной зоны.

Остеомиелит

Остеомиелит — это гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань и костный мозг. Возбудителями могут быть различные гноеобразующие бактерии, например стафилококк, стрептококк или гнойная палочка. Они попадают в кость контактным путем (посттравматический вариант) или через кровь (гематогенный).

Челюстно-лицевые хирурги занимаются лечением остеомиелита верхней и нижней челюсти, возникающего из-за гнойного отита, заболеваний зубов, тяжелых травм с нарушением целостности костей лицевого черепа.

Лечение остеомиелита включает в себя медикаментозные и хирургические компоненты. Во-первых, пораженный участок кости поддается промыванию антибактериальными средствами, в ходе чего происходит удаление гнойных масс и ликвидация возбудителя. В случае развития быстропрогрессирующего и не поддающегося консервативному лечению гнойного воспаления, нетипичной формы остеомиелита или наличия секвестров, свищей требуется радикальное оперативное вмешательство. Также пациент нуждается в общеукрепляющей, дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии и обезболивании.

Периостит

Периостит – это воспалительное заболевание, поражающее надкостницу (разновидность соединительной ткани, которая покрывает наружную часть кости).

Периостит верхней или нижней челюсти имеет альтернативное название – флюс. Наиболее часто челюстно-лицевые хирурги имеют дело с одонтогенным периоститом. Его причинами являются воспалительные процессы зубов (периодонтит, пульпит, запущенный кариес).

Болезнь проявляется отечностью щеки, гипертермией, интенсивной болью в области пораженного зуба, усиливающейся при нагрузке на зуб, появлением гнойной шишки на гиперемированной десне, ухудшением общего состояния. Выделяют острый и хронический варианты периостита. Методом лечения является исключительно хирургическое вмешательство – декомпрессия и вскрытие гнойного очага с последующим налаживанием специального дренажа. Также немаловажно ликвидировать первопричину болезни (провести санацию зубов). Медикаментозная терапия у таких пациентов включает в себя применение антибиотиков, сульфаниламидов, антигистаминных препаратов, витаминов.

Деформация челюсти

Деформация нижней и/или верхней челюсти — нарушение правильной морфологической структуры данных участков лица. Выделяют следующие варианты: увеличение (макрогнатия, макрогения), уменьшение (микрогнатия, микрогения) размеров челюсти или наличие патологических дефектов, выпуклостей.

Деформации могут быть врожденными (аномалии развития, негативное внутриутробное воздействие) или приобретенными (тяжелые травмы лица, головы; последствия остеомиелита).
Проблема имеет не только эстетический, но и функциональный аспект. Неправильный прикус нарушает процесс нормального жевания и пищеварения в целом. У таких больных часто возникают воспалительно-дистрофические заболевания ротовой полости. В тяжелых случаях наблюдаются расстройства дыхания.

Лечение деформаций челюсти зависит от их локализации и характера. Увеличенные участки удаляются путем остеотомии. Также широко применяется аугментация собственной хрящевой, костной ткани или искусственные имплантаты.

Вывих челюсти

Вывих – нарушение правильного соответствия поверхности одной кости с другой.

Вывих нижней челюсти возникает после травм, резких движений во время еды или без какой-либо причины. Последний вариант называют привычным вывихом, и он часто случается у людей со слабым связочным аппаратом или анатомическими особенностями сустава. Главный момент лечения – вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава и восстановление его нормального функционирования. Потом челюсть фиксируют на некоторое время с помощью повязки.

Вывих верхней челюсти бывает намного реже. Он лечится путем наложения шины.

Перелом

Переломы костей лицевого скелета возникают при различных травмах и характеризуются сложностью клинической картины и лечения.

Все переломы классифицируют на подвиды:

  • Без смещения.
  • Со смещением — наблюдается диспозиция костных осколков.
  • Открытый перелом — костные фрагменты нарушают целостность кожи и слизистых оболочек.
  • Закрытый перелом — целостность не нарушена.

Особый вид — двойной перелом. В случае его возникновения челюсть расходится в три стороны. Это чревато асфиксией в результате западения языка. Наиболее часто наблюдаются переломы отростка сустава нижней челюсти, которые необходимо дифференцировать с вывихом. Диагноз легко установить после рентгеновского снимка.

Лечение переломов костей лицевого скелета состоит в фиксации и сопоставлении отломков, иммобилизации с целью дальнейшей регенерации костной ткани. В ряде случаев используется остеосинтез, шинирование.

Нарушение прикуса

Нарушение прикуса — это неправильное и неполное смыкание зубов верхней и нижней челюсти. Коррекция данной проблемы осуществляется путем использования специальных механических приспособлений (пластины, брекеты, каппы) или хирургическим путем.

Опухоль

Опухоль — это новообразование с бесконтрольным ростом клеток. Онкология челюстно-лицевой области может иметь самую разнообразную локализацию (на шее, лице, верхнем или нижнем веке, губе) и глубину поражения (кожа, слизистые, мягкие ткани, костные структуры).

По морфологической структуре опухоли могут быть добро- или злокачественными. Последний вариант представляет наибольшую опасность. Злокачественные новообразования могут метастазировать в лимфатические узлы и отдаленные органы.

Лечение должно быть комплексным. Оно состоит в радикальном удалении опухоли и применении химиотерапии, лучевой, таргетной терапии с целью угнетения роста патологических клеток и предупреждения рецидивов.

Методы лечения

Шинирование

Шинирование — это сопоставление костных отломков с помощью механических приспособлений, таких как скобы или шины. В челюстно-лицевой хирургии наиболее часто используется при переломах верхней или нижней челюсти.

Также существует шинирование зубов. Оно применяется в случае патологической подвижности и плохой фиксации зубного ряда.

Краниопластика

Краниопластика — оперативная методика, с помощью которой восстанавливают дефекты костей черепа. Суть ее состоит в замещении отсутствующих участков фрагментами собственной костной ткани (аутопластика) или донорской (аллопластика). Также с этой целью могут применяться титановые пластины.

Краниопластика проводится пациентам, перенесшим травмы или заболевания, поражающие кости головы (остеомиелит, опухоли). Данный вид оперативного вмешательства не только устраняет косметический дефект, но также защищает головной мозг от повторных травм и проникновения инфекции.

Остеотомия

Остеотомия — это хирургическая методика, целью которой является исправление врожденных или приобретенных деформаций костей, придание им более правильной анатомической формы. Производится путем иссечения и удаления целевых участков костной ткани.

Часто выполняется при аномалиях верхней или нижней челюсти, переломах.

Остеосинтез

Остеосинтез — сборное название оперативных методов лечения переломов и деформаций костей.
Остеосинтез верхней или нижней челюсти, как и других костей человеческого тела, может осуществляться следующими путями:
Открытый остеосинтез — выполняется путем иссечения тканей над костью и сопоставления отломков.
Закрытый остеосинтез — выполняется с сохранением целостности мягких тканей.

Выполняются оперативные вмешательства:

  • Удаление зубов любого уровня сложности
  • Воспалительные заболевания твердых и мягких тканей челюстно-лицевой области
  • Новообразования как костей лицевого черепа, так и мягких тканей челюстно-лицевой области
  • Заболевания слюнных желез
  • Травматические повреждения челюстно-лицевой области
  • Реконструктивно-восстановительные оперативные вмешательства при дефектах и ​​деформациях костей лицевого черепа (ортогнатическом хирургия, замещение дефектов индивидуализированными конструкциями, костные пластики)
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (новообразования, эндопротезирование ВНЧС)
  • Мультидисциплинарные оперативные вмешательства с одновременным привлечением нескольких смежных специалисте

Обследование, используемых и доступны для диагностики челюстно-лицевой области:

  • все виды классической рентгенологической диагностики и ортопантомографии ангиография сосудов головы и шеи
  • Компьютерная томография с последующей 3D репродукцией и при необходимости цефалометричним анализом
  • МРТ диагностика
  • Изготовление прототипованих и стереолитографичних 3D моделей костей лицевого черепа по данным компьютерной томографии

Ортогнатическая хирургия

Что делать когда у Вас неправильно смыкаются зубы? Большинство людей считают, что прикус (соотношение верхних и нижних зубных рядов при их смыкании) можно исправить с помощью брекетов, но никто не учитывает, что существуют проблемы с врожденными деформациями костей лицевого скелета с ними брекеты самостоятельно управиться не могут.

С помощью ортогнатической хирургии врачи Центра исправляют положение челюстей и восстанавливают функциональность и эстетику человека. Первые изменения пациенты замечают в период до 7 дней, а эстетический и функциональный результат оценивают в течение всей жизни.

Реконструкция орбиты

Травмы в челюстно-лицевой области случаются чаще всего. За счет сложности анатомии одновременно являются одними из самых опасных, требующих в большинстве случаев специального лечения. Поэтому при травмировании средней зоны лица чаще всего встречаются переломы в области нижней и медиальной стенок орбиты. На основе данных компьютерной томографии пациенту моделируют индивидуальный дизайн имплантата для восстановления нижней и медиальной стенок орбиты с учетом восстановления ее формы и объема, коррекции положения глазного яблока. После изготовления имплантата путем прототипирования его с созданной моделью с полимера медицинского назначения — PEEK, проводится оперативное вмешательство. Пациенту проводят репозицию глазного яблока и мягкотканного орбитального содержания согласно разработанной виртуальной модели, позиционирование индивидуализированного имплантата для восстановления стенок орбиты и поддержки глазного яблока, который четко отвечать рельефа сохранившихся орбитальных стенок. В заданном положении проводят фиксацию имплантата в результате чего удается достичь восстановления положения глазного яблока. В результате операции удается вернуть глаз в нормальное положение, симметричное здоровом, обеспечить сохранение зрения, движений глазного яблока в полном объеме и значительно уменьшить выраженность диплопии.

Синус лифтинг

Синус лифтинг — оперативное вмешательство, которое помогает увеличить уровень костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти для дальнейшей дентальной имплантации. Одним и основным этапом операции является создание «окошки» в передней стенке верхнечелюстного синуса, отслаивание мембраны, выстилающей гайморову пазуху и внесения кистового материала, который за определенный период времени создает условия для дальнейшего лечения.

Заболевание ВНЧС

Пациенты с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава составляют значительный контингент среди обращений в наш Центр. Это стало движущей силой к внедрению новых направлений лечения данного вида патологии. Одним из наиболее действенных и эффективных методов в мире, включенных в стандарты лечения всеми профессиональными сообществами по лечению патологии сустава, является артроскопия и артроцентез, которые позволяют провести качественную диагностику, лечение и ликвидировать болевой синдром.