Методика ранней реабилитации
Заведующий отделением ранней реабилитации и интенсивной терапии, заслуженный врач Украины, Попов Алексей Васильевич, делится опытом уникальной разработанной методики ранней реабилитации.
Видео с интервью доступно по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=GhoUbLUExYU
Один из вариантов перспективного направления ранней реабилитации был внедрен в работу Киевской областной клинической больницы. Это отделение – единственное в Украине, которое переняло опыт зарубежной клиники и уже в течении 2 лет успешно работает над самыми сложными ситуациями именно ранней реабилитации.
Основной задачей создания палаты ранней реабилитации было оказание помощи в раннем реабилитационном периоде больным с острым нарушением мозгового кровообращения. В связи со сложившейся ситуации в стране, мы достаточно активно сейчас стали брать пациентов с травматическими поражениями спинного и головного мозга. В палате ранней реабилитации мы берем пациентов с выраженными нарушениями функций, морфологическим поражением головного мозга. Мы берем пациентов с длительными расстройствами сознания, с вегетативным состоянием и наработали достаточно неплохой опыт оказания помощи в данной ситуации.
За время существования палаты у нас прошло 11 пациентов с вегетативным состоянием расстройства сознания. Благодаря правильному подходу в лечении, 6 пациентов практически вышли из вегетативного состояния, что является хорошим результатом. Даже по мировым данным иногда цифры мы получали меньше.
Почему это важно? Что такое лежачий больной, который себя не обслуживает? Это вся семья практически меняет весь образ жизни, 3-4 человека выпадают из работы, государство несет колоссальные затраты, поскольку уходит рабочая единица, а также это последующая инвалидность человека.
Что мы используем в палате? Используются все последние методики: создана мультидисциплинарная бригада, в штате имеется рефлексотерапия, имеются: логопед, кинезитерапевт, психотерапевт при необходимости. Мы сделали шаг вперед, поскольку приветствуем присутствие в лечебном процессе самих родственников, что является мощным стимулирующим фактором для пациента, когда он находится в состоянии восприятия окружающего мира. Это одна сторона, а вторая – это то, что родственники за период проведения рефлекторных мероприятий учатся, что делать с пациентом, поскольку рано или поздно они оказываются один на один с этим пациентом. И когда они участвуют в процессе лечения, они имеют представления, какие реабилитационные мероприятия он может и сам осуществлять, потому что процесс реабилитации с такими расстройствами достаточно длительный.
Несмотря на достаточно тяжелую неврологическую патологию и сопутствующие соматические нарушения, катамнес (наблюдение после выписки) за такими пациентами показывает, что чем более раннее начаты мероприятия реабилитации, тем лучше результаты. Из 110 человек, пролечившихся в палате, 20 восстановило частичную работоспособность, 30-40% приобрели возможность самообслуживания, что является колоссальным результатом.
В штате 18 человек, которые обслуживают 6 коек. Мы благодарны нашей администрации, главному врачу Анкину Н.Л. за идею создания палаты в Киевской областной клинической больнице.
Могут ли в Киевскую областную больницу в отделение ранней реабилитации попасть пациенты г. Киев и других областей Украины?
Безусловно могут, мы сотрудничаем с другими регионами, а также с Научно-исследовательским институтом. Достаточно часто к нам направляют пациентов с Института нейрохирургии, Института ортопедии. Необходимо приехать к нам и привезти документы, характеризующие патологию пациента, после изучения последних, будет приниматься решение о возможности госпитализации для ранней реабилитации.
